□ 张中海

白血病是一种与癌相似、病因不明的血液系统恶性疾病。

按白细胞系列的异常增生，可分为粒细胞性、淋巴细胞性、单核细胞性白血病；按病程缓急和白细胞成熟程度，可分为急性和慢性；按周围血象中白细胞增多与否，又可分为白细胞增多性和白细胞不增多性。

一、西医诊断

1.急性白血病。病程较短，因正常造血细胞减少,可出现感染引起的发热，因血小板减少引起的出血、贫血；因细胞浸润，引起的肝脾肿大、淋巴结肿大、中枢神经系统症状及其他部位的浸润表现等。

2.慢性白血病。病程较缓慢，主要临床表现为发汗、出汗、消瘦、苍白、乏力、贫血、出血、肝肿大、脾肿大、淋巴结肿大、恶病质等。

①慢性粒细胞白血病，多为中性杆状核及晚幼粒细胞，脾肿大明显，胸骨压痛和视网膜变化比较多见。

②慢性淋巴细胞白血病，主要为异常淋巴细胞，有广泛的全身性淋巴结肿大，中等坚硬、无压痛、不粘连。皮肤出现结节和红皮病，扁桃体、唾液腺、泪、肺、胸膜、纵隔等易被累及，另外胃肠道浸润也较多见。

二、中医诊断

1.急性白血病。可分为热毒炽盛、气血两虚、气虚血瘀等型，以清解热毒、凉血止血、气血双补、健脾益肾、益气活血方法治疗。

2.慢性白血病。常分为肝肾阴虚、脾肾阳虚、血热毒盛、气血瘀滞、气血双亏等型，以滋补肝肾、温补脾肾、凉血解毒、理气活血、气血双补方法治疗。

三、张中海白血病经验方

方一：白花蛇舌草30克，狗舌草30克，龙葵30克，仙鹤草30克，北沙参30克，金银花18克，丹参18克，白术15克，制黄芪12克，当归12克，补骨脂12克。水煎服,每日1剂。

方二：党参30克~60克，天冬15克~30克，百合15克，地榆炭15克，熟地15克，地骨皮15克，阿胶9克。水煎服,每日1剂。

中医讲究辨证施治、一人一方，请在专业医师指导下应用中药方剂。

（作者系中国医药教育协会食药安全教育工作委员会第二届常务委员、焦作中海中医肿瘤医院学术院长）

（本版照片均为张明伟摄）