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2024年04月01日
中医教你治腰痛
本报记者 孙阎河
说起腰痛,好像与感冒一样,成年人几乎人人都有过这样的经历。其实,临床统计,在人体出现的各种疼痛中,腰痛确实算是一种高频发作的疼痛,患病率仅次于感冒。根据近期读者给本刊的反馈,有很多读者致电本刊热线,咨询关于腰痛的问题。日前,记者为此采访了市中医院康复一区主治中医师杨银凯,请他给大家普及一下这方面的知识。
杨银凯介绍,腰痛是指腰部的一侧或两侧发生疼痛。腰在脊柱两侧,腰脊相连,很多时候腰痛常与脊痛并见,这时临床也称之为腰脊痛。现在医学认为,导致腰痛的因素很多,其中腰肌劳损和腰椎病变是最常见的病因。中医认为,腰痛大多与肾脏有着密不可分的关系。《黄帝内经·素问·脉要精微论》中记载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”腰痛成因,有外因与内因之分,外因为风寒湿热邪气及外伤致病,属实;内因为年老、久病,耗损肾气所致,属虚。实证日久,必损及肾而成虚证,故腰痛以肾虚者多。《景岳全书·腰痛》中曾说:“腰痛之虚证十居八九。”
杨银凯说,据中医辨证,腰痛分为风寒湿腰痛,这种病症腰痛时轻时重,得暖则舒,遇寒冷或阴雨天气加重;湿热阻痹腰痛,这种腰部疼痛感较重,痛处伴有热感,热天或雨天加重,而活动后可以减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数;肾虚腰痛,这种腰痛以双侧腰痛酸软为主,喜揉按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作;瘀血阻络腰痛,这种腰痛如刺,固定不移,日轻夜重,拒按,部分病人有外伤史。
杨银凯介绍了一些常见缓解腰痛的方法:一是吃镇痛药,如布洛芬或萘普生钠,有助于缓解腰背痛,但要遵医嘱。二是佩戴腰托、护腰带,可以加大腰部周围外支撑力,减少腰部肌肉或腰椎的受力,从而降低腰部活动时对腰背部疼痛区域的刺激,但是佩戴时间尽量控制在每天2个小时以内,并配合肌力训练,否则可能导致腰背部肌肉力量下降。三是物理治疗,主要包括牵引、超声治疗、按摩、推拿、针灸等。
