本报记者 孙阎河

上周，本刊介绍了一些老祖宗的冬季养生之道。而看到报道的细心读者则打来电话，说稿子中有一句“冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”的话，就想问问这里说的痿厥是什么意思。为此，记者近日采访了市中医院肝胆脾胃科副主任赵秋升。赵秋升介绍，严格来说，痿和厥是两种病症。痿症是指肢体痿弱无力，不能随意运动的一类病症；厥症是一种急性病症，临床上以突然昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷为主要症状。这里所说的痿厥，是痿症与厥症的合称，可简单概括为手足萎弱无力而不温。

赵秋升说，不仅《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》中提到痿厥，其他多个篇章也都有所提及。《黄帝内经·灵枢·邪气藏府病形篇》中说：“脾脉……缓甚为痿厥，微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病。”《黄帝内经·灵枢·经脉篇》中说：“是主肾所生病者，口热舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。”《黄帝内经·素问·异法方宜论篇》中说：“中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷。”《黄帝内经·素问·生气通天论篇》中说：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。”《黄帝内经·灵枢·口问篇》中说：“下气不足，则乃为痿厥心悗。”《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人篇》中说：“足阳明……血气皆少则无毛，有则稀枯悴，善痿厥足痹。”综上所述，痿厥之病因五脏虚热、气耗髓减，血少伤湿而成，以四肢痿弱不用，手足逆冷为主要表现，或伴有口燥咽痛、心烦及痛、足热而痛、嗜卧脊痛、咳嗽足痹等热结气耗、津血衰少症状。

说到痿厥症的治疗，赵秋升解释，《黄帝内经》中对痿厥的认识已经非常成熟，也有一些针刺、按跷的治法，但没有具体的方药。而随着传统医学的不断发展，就痿厥这一阴阳形气俱不足、脏腑奇经俱虚损的病症而言，历代医家在五脏气血衰少、奇经八脉虚亏、形气不足、津液消灼、虚热淫泆这一基本病机认识的基础上，也给出了补肾填精、健脾除湿、滋阴和阳、益气养血、通补阳明、通补奇经的治疗思路，方药使用上也越来越广泛。《圣济总录》中记载：“治胆气不足，常多恐惧，头眩痿厥，四肢不利，僵仆目黄，可用中正汤；治胆经虚冷，不能独卧，心下淡淡，如人将捕，头眩痿厥，目黄失精，可用远志汤；治足少阳经不足，目眩痿厥，口苦太息，呕水多唾，可用沉香汤。”《丹溪心法》中也记载有治痿名方虎潜丸。现在，也有人在治疗痿厥方面推荐使用《备急千金要方》中的通明丸以及《太平惠民和剂局方》中的鹿茸四斤丸。

赵秋升强调，其实《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》还提到：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”所以，希望大家还是按照“去寒就温，早卧晚起”的方法，以顺应冬季封藏的自然养生之道为好。