本报记者 朱传胜

连日来，我市遭遇了寒潮低温雨雪天气。寒潮期间，寒冷天气易造成浅表皮肤损害而形成冻疮。如何预防冻疮、一旦患上冻疮该怎么办、如何科学取暖等问题开始困扰人们，对此，焦煤中央医院皮肤科主任裴广德为市民支招。

裴广德介绍，冻疮也称非冻结性冷伤，是冬季常见的一种皮肤疾病，主要由于寒冷低温、环境潮湿等因素侵袭，引起局部皮肤出现反复红斑、肿胀等炎症损害。医学上所说的冻疮和冻伤并不是一回事。低温对人体造成的伤害统称冷伤，冰点（0℃）以下的低温造成的冷伤才是冻伤，而0℃~10℃低温对人体造成的是非冻结性冷伤，冻疮就属于非冻结性冷伤。除了寒冷与潮湿的外界环境，自身血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素，因肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差，故冻疮好发于肢体末梢部位。不过，在相同环境下并非每个人都会生冻疮。女性肢体末梢循环较男性差，儿童末梢循环的调节能力较成人差，糖尿病、营养不良、贫血等人群末梢循环也较健康人群差，因此，这些群体更容易被冻疮盯住。近些年的研究表明，冻疮患病与否与遗传也有关系。基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异，让某些人天生易感冻疮。

裴广德指出，冻疮有复发的恼人特性，往往连续几年都会在同一部位发作。对此，民间传言：“一年生冻疮，年年生冻疮。”更恼人的是，冷时还好，一旦进入温暖的环境，冻疮部位就会变得红肿、刺痒无比，严重时刺痒变为疼痛、局部出现青紫团块甚至溃烂，久久不愈，令人心烦。而温暖的环境之所以会让冻疮更折磨人，是因为低温使得皮肤血管收缩，当进入温暖环境后，动脉受热扩张，同时会伴血管通透性增加，就造成了皮肤组织发红水肿，而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感。这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才发作。

裴广德说，根据轻重程度，一般把冻疮分为三度：一度是开始可因暂时渗出，色紫红或青，伴有浮肿，触之有凉冷感。此时遇暖，颜色可转为红色，并出现瘙痒、疼痛。二度是若受冻较重，小动脉收缩时间过久，组织损伤加重，则在红斑的基础上发生水疱或大疱，内容清晰，疱破后形成糜烂渗出液或结痂。三度是由于受冻较重而组织坏死，形成溃疡。

裴广德提醒，发生冻疮后，切忌热水浸泡冻伤部位。裴广德解释，受冻后应让皮肤逐渐变暖，而不是马上用热水浸泡或火烤，因为突然上升的皮肤温度会使冻疮恶化。对于轻微的冻疮，要注意保暖，如果没有进一步诱发因素，一般可自行恢复。对于较重患者需要药物治疗。切忌不要因局部痒、肿胀而抓挠，这样操作有增加感染的风险，一旦出现破溃或长时间没有自愈，应及时到医院就诊。冬季该如何预防冻疮？对此，裴广德给出了7点建议：一是保持体育锻炼可增强体质；二是平时可适当使用冷水洗脸、洗手，除可以促进局部皮肤的血液循环、消除微循环障碍、改善皮肤的营养状态外，还可以提高皮肤适应外界环境变化的能力，每次洗手后及时涂抹护手霜或维生素E乳；三是每天数次搓手和伸屈手关节，每次数分钟至局部皮肤发热为止，切忌不要用力过猛，损伤皮肤；四是要注意补充营养，可适当食用温性或有活血化瘀作用的食物，如牛肉、羊肉、山楂、黑木耳等；五是注意保暖，避免潮湿，不戴过紧手套，不穿过紧衣裤、鞋袜，受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤，更不能用雪搓、捶打等方法，否则很容易引起皮肤溃疡；六是对反复发作冻疮者，可在入冬前用红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环；七是戒烟戒酒，减少血管痉挛及热量散失。