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2022年12月19日

新冠肺炎患者居家用药,不妨听听专家建议

本报记者 朱传胜

如今的新冠肺炎具有传播快、潜伏期短、隐匿性强的特点,为防患于未然,多数家庭都提前备好了药。尽管大部分患者无须住院,居家用药治疗即可,但需要注意的是,自行用药,一旦用药不当,可能会导致严重后果。作为主任药师、执业药师,焦煤中央医院党委书记、董事长马好斌近日从专业角度向大家讲授如何居家科学、合理用药。

马好斌表示,没有症状最好不要吃药。退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防新冠肺炎,只能缓解症状。在没有症状时,切不可盲目服药,虽然很多药品都是非处方药(OTC),但使用不当也会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。具体用药建议,务必按药品说明书服用或咨询医生。

“感染新冠肺炎的主要症状为发热,但是发烧不超过38.5℃,只要不是特别难受,先不吃退烧药,卧床休息,多喝水,可以物理降温,如使用退热贴或湿毛巾冷敷。”马好斌说,“一旦出现咳嗽症状,别着急吃药,可先试试蜂蜜,蜂蜜可有效缓解急性咳嗽,1岁以下儿童除外。糖浆型镇咳药不要用水稀释,喝完也不要立即喝水,以免影响药效。”

马好斌指出,新冠肺炎患者居家治疗期间,要避免重复用药、超剂量或超次数使用退热药,不要联合使用退烧药,同时还需注意退热药不可与含退热成分的复方感冒药一起使用,如含有对乙酰氨基酚的感康、快克、感冒清片等。“同时吃不仅不会加速病情好转,反而可能加重肝脏代谢负担,会有肝损伤的风险,甚至引起急性肝肾功能衰竭。因此,服用感冒药前需要仔细看药品说明书,核对药物成分,避免重复用药造成服药过量或蓄积,从而导致药品严重毒副反应。”马好斌说,“患者如果出现反复高烧不退,同时还伴有呼吸困难、胸闷胸痛、意识模糊、昏迷等症状,一定要尽快就医诊治,千万不要拖延。退热药并不能缩短新冠肺炎的发病过程。感染的病程主要取决于病毒的生物学特性以及人体免疫系统对抗病毒的过程,与退热药本身没关系。建议不要盲目使用退热药。”

此外,马好斌提醒大家注意四个用药误区:一是阿莫西林、头孢类药物是抗菌素,是用来杀灭细菌的,而新冠肺炎是病毒感染,抗菌素对病毒无效,且服用头孢期间喝酒还会危及生命。二是常规抗病毒药物奥司他韦是用来对抗流感病毒的,对新冠肺炎及其引起的症状无效。三是含血管收缩剂的鼻塞药,有激素和麻黄两大类,连续使用不要超过7天。四是包括连花清瘟胶囊、颗粒在内的清热解毒中成药,并非所有人都适用,要根据自身体质辨证用药,切勿滥用。有些人本身体质偏寒,使用了这些中成药后容易引起胃肠道不适导致腹泻,所以最好在中医师的指导下使用。

马好斌在此呼吁大家,抢药及大量囤药完全没有必要,要适可而止。“从奥密克戎流行之后的病例统计来看,在感染人群中,死亡人数不足0.1%,跟流感差不多。不大量占用医院、药品资源,让真正有需要的人,尤其是老人、孩子能吃上药,才是我们应该做的。”马好斌说,“不过,对于发烧患者买不到药的情况,患者可及时到我们医院急诊科进行诊治。”