本报记者 朱传胜

2022年11月14日是第16个联合国糖尿病日，今年的主题是“教育改变明天”。随着生活水平的提高，人们的一些不健康生活习惯突显出来，糖尿病发病人群每年呈递增趋势。市中医院糖尿病肺病科二区主任张春雷指出，对于糖尿病患者而言，在超过95%的时间里，都是自己在照顾自己。他们迫切需要接受科学规范的健康教育，以便更好指导自身诊疗，从而达到良好的血糖控制，减少或者延缓并发症的发生发展，最终提高生活质量。通过健康教育，可以让普通人改变不良生活习惯，拥有健康的生活方式，从而有效减少糖尿病的发生。

张春雷介绍，糖尿病是一种从古至今严重困扰人类生活的代谢性疾病，目前根据病因学证据将糖尿病分为4种类型，其中以Ⅱ型糖尿病为主。Ⅱ型糖尿病的病因与发病机制尚未完全明了，其显著的病理生理学特征为胰岛素抵抗伴有胰岛素分泌减少，其发病与遗传因素、环境因素有关。糖尿病起病隐匿、缓慢，相当一部分人群由于缺乏多饮、多食、多尿、体重减轻“三多一少”的典型症状，仅仅是在体检时或出现并发症时才发现。在临床上，空腹血糖若是大于或等于7mmol/l，随机血糖若高于11.1mmol/l，就基本可以确诊为糖尿病。其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是由此引起的一系列并发症，如冠心病、脑梗死、肾脏病、眼底病变、神经病变、肢体坏疽等。如果能尽早发现糖尿病并合理规范治疗，能有效减少甚至阻止并发症的发生。

张春雷说，联合国糖尿病日的前身为世界糖尿病日，是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，旨在唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治工作的关注，共同为糖尿病防治工作承担起各自的责任。2006年年底，联合国通过决议，从2007年起将每年11月14日世界糖尿病日定为联合国糖尿病日，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，以此来敦促全人类关注糖尿病。

那么，人们如何预防糖尿病？张春雷表示，对于健康的人来说，一定要培养健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，保持情绪乐观、充足睡眠。饮食上，宜低盐、低糖、低脂，高纤维、维生素与矿物质充足。而坚持适量运动有助于减轻体重、改善胰岛素抵抗，从而达到良好的血糖控制。

张春雷认为，对于已经患上糖尿病的人群而言，规范治疗十分重要。目前，公认的治疗体系是“五驾马车”，即饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测。由此可以看出，健康教育是糖尿病治疗过程中必不可缺的一个重要环节。糖尿病教育的目的主要是让糖尿病患者充分的了解糖尿病的病因、危害、治疗手段、低血糖反应及药物的不良反应，从而规范自己的日常生活和行为，合理用药、规律血糖及相关指标的监测，正确识别和处理低血糖事件，以期达到良好的血糖控制，减少糖尿病并发症的发作，进一步提高糖尿病患者的生活质量。

张春雷提醒，以下七类重点人群更应普及糖尿病健康知识：家族中有糖尿病病史者；体重超重或者肥胖者；年龄大于40岁以上者；有高血压、高血脂和心脑血管疾病病史者；有多囊卵巢综合征的病史、有妊娠糖尿病的病史或者既往分娩过胖大儿者；静坐式的生活方式，长期不从事体力劳动者；长期运用特殊药物，如利尿剂、糖皮质激素等。“对于糖尿病重点人群，除了普及糖尿病健康知识外，还要做好糖尿病的筛查，不但要查空腹血糖，还要查餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，对待糖尿病，我们不能掉以轻心。”张春雷如是说。