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2022年07月18日

夏季谨防老年褥疮

本报记者 孙阎河

夏日炎炎,湿热难耐,是老年卧床患者的褥疮高发期。昨日,一位读者致电本报,说她精心照料偏瘫卧床的老父亲,但还是生了褥疮。她想知道是哪里出了问题。为此,记者走访了市人民医院外科门诊护士长、慢创中心负责人程雪燕。她告诉记者,近年来,患褥疮的老年患者逐渐增多,这其中一个重要的原因,就是大家对预防褥疮和护理褥疮患者还有很多误区。

程雪燕解释,许多老人一旦因为骨折、偏瘫等疾病卧床,往往恢复期比较漫长,如果在病床上长期保持一个姿势,身体局部长时间受压,血液循环不畅,就会出现皮肤和皮下组织缺血、缺氧和营养不良,最终的结果是组织溃烂坏死形成褥疮。如不及时处理,就会局部感染并发展为全身症状,甚至败血症。

程雪燕表示,结合多年的临床护理案例,目前人们对褥疮的预防和护理主要有以下几个方面的误区:一是勤按摩。许多人以为按摩骨突处可以促进血液循环,而实际是加速局部耗氧和组织坏死。二是勤清洗。事实上,如果使用碱性肥皂彻底擦洗皮肤,就会去除有利皮肤保护层,反而对皮肤有害。三是盲目干燥。许多家属在护理老年卧床患者时,使用粉剂保持皮肤干燥,以为爽身粉可以预防褥疮,实际上这种做法容易堵塞毛孔,不利于皮肤呼吸和健康。四是盲目使用器械。有些人认为使用气圈可以预防压疮,实际则是增加了新的受压点。五是关注局部不看全身。褥疮治疗是一个系统工程,需要综合调理、整体干预。六是盲目用药。许多人在护理时,甚至在患者伤口上涂抹各种药粉,这种做法有时会很大程度延缓褥疮的愈合。七是在伤口上使用抗生素。许多人以为这样可以抗感染,实际则是增加了耐药菌株生成的机会。八是擅自暴露伤口。很多人以为将疮口暴露在空气中,可以加快结痂,结痂即是愈合,其实有些时候痂下还有伤口。九是不分情况使用烤灯。烤灯不是主要治疗手段,只能起到辅助作用,需要在正确的治疗前提下才能发挥更好的作用。

程雪燕提醒,家中有长期卧床的老年患者,家属和护理人员一定要了解正确的预防褥疮知识,一旦发现老人生了褥疮,不要盲目处理,要在专业的护理人员指导下进行科学治疗和护理。另外,市人民医院慢创中心正在开展寻找老年褥疮患者公益活动,目的就是普及褥疮预防治疗知识,提高老年患者的生活质量。