本报记者 梁智玲

市民李先生最近时常为母亲的状况感到焦虑：经常忘事，脾气性情大变，疑心很重，还会有一些反常的行为。“母亲刚过70岁，体检显示各项指标都正常，不知道是怎么了。”李先生说。专家提醒，如果家中老人总爱忘事，还常伴有抑郁、喜怒无常，甚至是多疑、猜忌等精神行为症状，要警惕患上了阿尔茨海默病（又称老年性痴呆）。建议及时就诊，进行专业检测。

李先生的母亲是一位退休教师，从事小学数学教学30余年，桃李满天下。母亲在几个孩子的心中，留下了记忆力好、思维严密、乐观开朗的形象。退休后，母亲还帮李先生带孩子、辅导作业，思维一点也不输于年轻人。可最近半年来，母亲就像突然变了个人似的。“记忆力不好了，出门经常忘带钥匙。有好几次炒菜时放了两次盐，饭菜咸得没法吃。还经常喜怒无常，疑神疑鬼。”李先生说。李先生的妻子是一名护士，有一定的医学常识，她怀疑婆婆不是简单的“老糊涂”，可能是患上了老年性痴呆，建议到医院作专业的检查。

李先生一家的担心不无道理。市中医院脑病科四区主任李红宇说，老年性痴呆多发生在老年人身上。这种病严重影响老年人的生活质量，亟须引起社会各界的重视。临床研究表明，在老年人中，一些人患有“三高”，“三高”引起的各种心脑血管疾病（脑梗死、心肌梗死）越来越多，一旦发生脑梗死等脑损伤，就容易患老年痴呆症；还有一些患者在青少年时期曾患有癫痫，年老后也容易引起脑神经系统异常，认知能力降低，诱发痴呆症状。

门诊中，经常会听到这样的询问：“老人最近总是丢三落四，记性变差，是不是得了老年性痴呆？”对此，李红宇提醒，确诊阿尔茨海默病，需要经过多种检查手段，综合评估判断，不能单靠记忆力变差一项来判定。老年性痴呆早期常有4个“异常”，若全占有，应尽早做好准备工作。一是认知功能障碍。具体表现为，记忆力突然有轻微的下降，性格变得更幼稚、更敏感，此时要注意检查脑血管是否通畅。二是行为异常。具体表现为突然对一些事情害怕起来，开始疑神疑鬼，总担心别人加害自己，出现迫害妄想症，这也是老年性痴呆的前兆。三是出现幻觉。在日常生活中，我们经常会遇到一些自言自语的老年人，事实上，这可能是他们头脑中的幻觉或者凭空想象出的一些场景，这也是老年性痴呆的征兆。四是行为障碍。具体表现为，行为突然发生变化，如四肢和大脑的不协调，语言、思维不连贯。这种情况也要格外小心。如果通过初步测评发现老人是智力衰退，还需再进一步作其他检查，寻找病因。因为除了最常见的阿尔茨海默病外，可能引起智力障碍的疾病还包括帕金森病、一些脑血管疾病、颅内感染、老年性精神障碍等。“若怀疑患上老年性痴呆，医生首先要进行专业的记忆检测，最简单的就是让患者复述。医院还会通过一些智能检测量表进行筛查，包括计算能力量表、焦虑量表、抑郁量表等，评估患者当前的认知功能水平，还包括空间定向力、时间定向力、人物定向力的检测。”李红宇说。

现实生活中，有人认为老年性痴呆治与不治都一样。李红宇说，这是一大误区。事实上，治与不治、早治与晚治差别很大。虽然目前还没有药物能够治愈老年性痴呆，但是能通过药物治疗和控制，能最大限度地帮助患者改善认知功能、延缓大脑的萎缩和疾病的发展。除了及时就诊治疗，应对老年性痴呆还有一些方法。李红宇说，家人的耐心交流、陪伴是除药物外，最有效的治疗方法。另外，大脑要正常运作，维生素与矿物质很重要，日常饮食要注重B族维生素的摄取，摄入新鲜蔬菜、水果，尤其是绿茶、蓝莓、葡萄、橄榄油、深海鱼等食物，对远离老年性痴呆有帮助。老年人在日常生活中应多动手动脑，培养兴趣爱好，坚持规律适量的锻炼，尽量不和社会脱节。