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2022年01月17日

说说针刺“后溪+环跳”联合透灸治疗腰椎间盘突出

本报记者 孙阎河

日前,记者去市中医院解放院区康复一区采访,该科主任杨明军告诉记者,目前,主治中医师杨银凯正在申报河南省中医药科学研究专项课题《针刺对穴“后溪+环跳”联合透灸疗法治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床研究》,如果感兴趣可以找杨银凯聊聊。

杨银凯告诉记者,腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,随着生活和工作节奏加快,该病的发生呈年轻化趋势,其腰痛及下肢放射性疼痛症状正在严重影响着很多患者的工作和生活。目前,治疗腰椎间盘突出症的方法有很多,其中,手术治疗存在费用高、易复发的缺陷,效果并不理想;针灸疗法虽然有不错的效果,受到很多患者的欢迎,但也存在选穴多而不精、乱而不简,灸量、灸感含糊不清的现象。因此,在主任和科室其他人员的支持下,针刺对穴“后溪+环跳”联合透灸疗法治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床研究,就是希望能进一步增强针灸在腰椎间盘突出症方面的治疗优势,完善腧穴配伍、针灸协同,使临床治疗更加安全有效。

说到对穴,杨银凯解释,历代针灸文献虽未见对穴的名称,但对穴配穴的理论始终贯穿于数千年的针灸实践中,它揭示了针灸配穴组方的一般规律。现代国医大师吕景山教授倡立了对穴理论,在治疗中两穴相配以最大程度增加治疗效果。不过,对穴的配伍绝不是两穴的随意配合,而是根据两穴的穴性,上下相济、动静相随、互为所用,各取所长,发挥协同作用,从而增强疗效。后溪穴为手太阳小肠经腧穴,是八脉交会穴之一,沟通于阳跷脉申脉穴,通于督脉,与足太阳经经气相通。后溪穴能调腰正脊,可疏督脉之经气,通经活络而止痛。环跳穴为足少阳、 太阳二脉之会,为治疗腰腿痛的重要穴位。近年来,研究资料也表明,由于环跳穴为足少阳、太阳二脉之会,并因其独特的解剖位置,已经成为治疗腰腿疾病的主要穴位之一。后溪、环跳二穴单独应用均可治疗腰腿痛,但后溪、环跳两穴相配伍,目前临床较为少见。

说到透灸疗法,杨银凯说:“透灸于虚寒型疾病有着良好的治疗效果,我们科室已经在临床中广泛应用多年,具有大灸量、高温热、强渗透的特点,艾热透皮深入,从浅入深,直达病所。因为灸后常出现汗出、花斑等明显的灸后反应以及安全、舒适、疗效持久的优势,深受患者欢迎。虽然,对穴配合透灸治疗腰椎间盘突出症在康复科有着凸显的优势,但是遗憾的是两种疗法结合的临床研究暂未开展。相信通过这次的临床课题研究,可以产生1+1>2的效果,实现多疗法优势互补,更大程度造福患者。”